普萘洛尔、地塞米松……这8种药物,在消化科还(2)
沙利度胺作为控制血管发育不良出血的抢救治疗是有效的,但有相当大比例的患者有较为明显的副作用,因此使用受到了限制。
07
盐酸舍曲林片用于功能性消化道疾病
情绪相关的消化系统疾病可表现为胃肠生理功能下降。舍曲林通过作用于中枢神经系统,迅速缓解患者的焦虑情绪,降低内脏的高敏感性,消除身体不适。
舍曲林可用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良等。
使用时宜从小剂量 (25~50mg) 开始,逐渐增至50~200mg。
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米氮平片用于肠易激综合征
临床研究认为,肠易激综合征的发生与遗传、内脏高敏感性、胃肠运动障碍、社会心理因素、自主神经功能紊乱与胃肠激素、炎症因子、肠道菌群失调等多种因素有关。米氮平是一种抗抑郁药物,可有效阻断突触前α2-受体拮抗剂,增强肾上腺素能的神经传导,还可以调节患者的胃肠道动力,提高内脏的敏感性,从而有效改善症状。
最后,笔者提醒,超说明书用药需用在刀刃上,切不可滥用,需谨记以下六大用药原则:无替代药物、有可靠证据、非试验目的、获医院批准、有患者知情、全程可监控。
参考文献:
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[2]广东省药学会.《超药品说明书用药药物经济学评价专家共识(2016)》.
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本文首发:医学界消化肝病频道
本文作者:格地章
本文审核:杨卫生 景德镇市第二人民医院副主任医师
责任编辑:Mary
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