刘培民:中西医结合安全合理用药,让癌症患者(4)
桑黄是我国传统名贵中药材,是多孔菌科真菌火木层孔菌的子实体。在我国黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古和新疆等地均有分布,主要生长在桑树、水曲柳、榆树和杨树等阔叶树树干上。“桑黄”最早出现于唐代甄权的《药性论》中,有“桑黄,味甘、辛,无毒”的记载,在同一朝代孙思邈的《备急千金要方》中有“治妇人及女子赤白带方”的复方记载,是治疗妇科病的传统中药。
桑黄是一种珍贵的药用真菌,其主要成分是多糖,比如β-葡聚糖(Β-Glucans)、蛋白多糖和酸性多聚糖。近年来已有研究证实,桑黄多糖具有抗肿瘤、免疫调节、抗氧化等多重药理作用。比如β-葡聚糖可以刺激巨噬细胞中白介素1β、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA的表达显著升高。研究证实,酸性多糖可以阻止肿瘤细胞黏着和癌症转移;刺激B细胞,T细胞,自然杀伤细胞,树突细胞和巨噬细胞等免疫细胞活化以清除肿瘤细胞。我们知道,肿瘤微环境的免疫抑制状态与肿瘤的发生、发展及转移密切相关。研究证实桑黄多糖可靶向肿瘤免疫微环境,调节免疫应答从而起到抗肿瘤作用。但肿瘤发生发展的机制较多,调节肿瘤免疫微环境是抗肿瘤治疗的一个途径,但不是全部。中医治疗疾病以“整体观念”、“辨证论治”为原则,虽然桑黄在抗肿瘤治疗中疗效显著,在个体化用药时也应辨证用药。
问题十:肿瘤是一种单克隆、异常增长的细胞,一不留神,就可能复发转移。在治疗好早期、中期、手术成功等的肿瘤后,可以采用哪些药物来防止复发转移呢?
恶性肿瘤早期治疗首选手术切除,术后复发转移是导致抗肿瘤治疗失败的主要原因。中医认为,人体是统一整体,有形癌肿虽是局部表现,但肿瘤是全身性疾病,由整体阴阳失衡所致。手术治疗只着眼于局部癌肿或癌细胞,手术切除的同时也损伤了机体正常组织,即只攻邪不扶正,甚至伤正。而正虚又极易导致癌毒复燃,故抗肿瘤治疗后仍易出现肿瘤复发或转移。因此术后提高机体免疫力、扶助正气极为关键。比如,中成药参一胶囊是我国自主研发的肿瘤新生血管抑制剂,具有培元固本,补益气血的功效。药理研究证实,可通过阻断肿瘤细胞结合纤维黏连蛋白、抑制肿瘤内皮细胞增殖、破坏肿瘤细胞在血管壁着床和新生血管的形成等途径抑制肿瘤转移。另外,在西医防复发转移方面,小分子多靶点络氨酸激酶抑制剂是一种选择,比如口服安罗替尼、甲磺酸阿帕替尼血管靶向药物,通过抑制肿瘤组织新血管的生成来抑制肿瘤的复发和转移。但应注意检测血压、蛋白尿等不良反应。防复发转移的抗肿瘤药物的选择因人、因病种而异,中西医结合治疗无疑是较好的选择。
非常感谢刘主任的精彩分享,通过刘主任的精彩讲解,我们见证了中西医结合的力量,扶正祛邪、辨证施治,让肿瘤患者活的更长、活的更好!